蒙脱石散不宜与抗菌药物、微生态制剂及部分中成药同时服用。蒙脱石散是一种吸附性止泻药，其特殊的层纹状结构可能影响其他药物的吸收和疗效。
抗菌药物如诺氟沙星、左氧氟沙星与蒙脱石散联用时，后者会吸附抗菌成分，降低血药浓度。建议间隔2小时以上服用，优先使用抗菌药物。
微生态制剂如双歧杆菌三联活菌、枯草杆菌二联活菌与蒙脱石散同时服用，活菌会被吸附失活。应先服用蒙脱石散，2小时后再补充益生菌。
部分中成药如清热解毒类制剂连花清瘟胶囊、双黄连口服液，其有效成分可能被蒙脱石散吸附。需要联用时建议间隔1-2小时，并遵医嘱调整用药顺序。
特殊情况下如必须联用其他药物，建议咨询医师或药师制定个体化给药方案。服药期间出现异常反应应及时就医。
