遗传性脱发雄激素性脱发通常在青春期后开始显现，男性多见于20-30岁，女性多见于30-40岁。实际发病年龄与遗传因素、激素水平、生活方式等多种因素相关。
男性患者早期表现为发际线后移或头顶头发变细，部分人在18-25岁即可出现明显脱发迹象。女性患者多以头顶头发稀疏为主，初期症状可能表现为头发分缝变宽或扎辫子时发量减少。
遗传性脱发与体内双氢睾酮DHT敏感性增加有关。毛囊在DHT作用下逐渐微型化，导致生长期缩短、休止期延长。这种变化具有家族聚集性，父母一方或双方存在脱发史时，子女发病风险显著增高。
生活方式调整可延缓脱发进程。避免熬夜、减少精神压力、均衡饮食有助于维持毛囊健康。临床治疗需在医生指导下进行，常用药物包括米诺地尔、非那雄胺等。中重度脱发可考虑毛发移植等外科手段。
若家族中有早发脱发史如男性20岁前出现秃顶，建议青春期后定期监测发量变化。早期干预能有效保留更多原生头发。
