积食反复高烧可能与消化不良、胃肠功能紊乱、继发感染等因素有关。积食引起的发热通常由食物滞留发酵产热、肠道菌群失调、炎症反应等机制触发，严重时可合并细菌或病毒感染。
生理性因素
食物过量或质地过硬可能导致胃肠蠕动减缓，未消化食物在肠道内滞留产气发酵，产生内源性致热原。高蛋白、高脂肪饮食更易引发此类情况，常见于婴幼儿或消化功能较弱人群。长期饮食不规律会进一步削弱胃肠排空能力。
病理性因素
慢性胃炎或胃食管反流病患者易出现胃排空延迟，食物反流刺激食管引发低热。这类患者多伴有腹胀、嗳气等症状，胃镜检查可见黏膜充血水肿。肠道菌群失衡时，条件致病菌过度繁殖释放内毒素，可能引起38℃以下的持续低热。
感染性并发症
严重积食可能诱发急性胃肠炎，沙门氏菌或轮状病毒感染会导致39℃以上高热。患者通常出现水样便、呕吐等典型症状，血常规检查可见白细胞升高。婴幼儿还可能因肠套叠出现果酱样便伴弛张热。
代谢异常
长期积食影响营养吸收可能导致贫血性低热，血清铁蛋白检测可确诊。糖尿病患者积食后可能出现酮症酸中毒相关发热，需检测血糖和尿酮体。
免疫反应
食物过敏原通过受损肠黏膜进入血液时，可能引发变态反应性发热，常伴有荨麻疹或面部水肿。自身免疫性疾病患者积食后发热持续时间往往超过72小时。
出现反复高热或发热超过3天，建议进行血常规、粪便常规及腹部超声检查。治疗需在医生指导下进行，包括促胃肠动力药、益生菌等药物干预，合并感染时需针对性使用抗生素。日常应注意少量多餐，避免睡前两小时进食。
