前列腺炎的治疗药物需根据具体类型选择,常用药物包括抗生素、α受体阻滞剂和非甾体抗炎药。前列腺炎分为细菌性和非细菌性两类,治疗方案存在差异。
细菌性前列腺炎需针对病原体使用抗生素。左氧氟沙星对多数革兰阴性菌有效,是常见选择。环丙沙星可覆盖更广谱的细菌,包括铜绿假单胞菌。多西环素适用于支原体或衣原体感染病例。疗程通常持续2-4周,慢性感染者可能需要更长时间。
α受体阻滞剂能改善下尿路症状。坦索罗辛通过松弛膀胱颈和前列腺部尿道平滑肌,缓解排尿困难。特拉唑嗪对合并高血压的患者具有双重调节作用。这类药物可能引起体位性低血压,需遵医嘱调整剂量。
非甾体抗炎药用于控制疼痛和炎症。塞来昔布选择性抑制COX-2酶,胃肠道不良反应较少。双氯芬酸钠对盆腔疼痛综合征效果显著。使用期间需监测肝肾功能,避免长期大剂量服用。
植物制剂作为辅助治疗也有一定效果。普适泰提取物可抑制前列腺细胞增殖,减轻组织水肿。锯叶棕果实提取物具有抗雄激素作用,适合慢性骨盆疼痛患者。这类药物副作用较少,但起效较慢。
症状持续或加重时应及时复诊。急性细菌性前列腺炎可能出现发热和排尿灼痛,需静脉用药。慢性前列腺炎合并精神症状可考虑抗焦虑药物。治疗期间应避免饮酒和辛辣食物,保持规律性生活有助于腺体引流。