婴儿大便出现血丝需警惕消化道出血,常见原因包括肛裂、牛奶蛋白过敏、细菌性肠炎等。处理方式需根据病因采取针对性干预,多数情况下通过饮食调整和基础护理可缓解。
肛裂是婴儿便血最常见原因,多因便秘导致肛门黏膜撕裂。表现为排便时哭闹、粪便表面附着鲜红色血丝。可通过增加母乳喂养频率、按摩腹部促进肠蠕动缓解便秘,必要时在医生指导下使用开塞露辅助排便。
牛奶蛋白过敏多见于配方奶喂养婴儿,肠道免疫反应引发黏膜损伤出血。典型症状为腹泻、血便伴湿疹。建议更换深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方奶粉,哺乳期母亲需严格回避乳制品。严重过敏需在医生指导下口服抗组胺药物。
细菌性肠炎常伴随发热、黏液脓血便,由沙门氏菌等病原体感染引起。需进行粪便常规和培养检查,轻症可通过口服补液盐预防脱水,中重度感染需使用头孢克肟等抗生素治疗。出现持续高热或血便量增多应立即就医。
少数情况需考虑肠套叠等急腹症,特征性表现为阵发性哭闹、果酱样大便。该病具有明确时间窗限制,发病24小时内可通过空气灌肠复位,延误治疗可能导致肠坏死,发现相关症状需急诊处理。