多动症与抽动症是两种不同的神经发育障碍,主要区别体现在核心症状、发病机制及治疗方式上。
多动症注意缺陷多动障碍,ADHD的核心症状为注意力不集中、活动过度和冲动行为。患者常表现为无法专注完成任务、频繁打断他人、坐立不安等。其发病与大脑前额叶功能异常、多巴胺系统失调等生理因素相关,环境刺激可能加重症状。治疗以行为干预为主,如制定结构化日程、正强化训练;药物可选哌甲酯、托莫西汀等神经调节剂。
抽动症抽动障碍,TD的核心症状为不自主的肌肉抽动或发声抽动,如眨眼、耸肩、清嗓、重复词语等。症状可能短暂出现短暂性抽动障碍或持续超过1年慢性抽动障碍。发病机制涉及基底神经节功能异常、遗传因素等。轻度抽动可通过习惯逆转训练缓解,中重度可选用阿立哌唑、硫必利等多巴胺受体拮抗剂。
两者关键差异点:多动症以行为控制缺陷为主,抽动症以运动/发声异常为主。约20%抽动症患者共患多动症,需通过专业评估鉴别。儿童期发病者均建议尽早就诊神经内科或发育行为儿科。