焦虑失眠可通过心理治疗、药物干预、生活方式调整、物理疗法及中医调理等方式改善。常见诱因包括心理压力、激素紊乱、环境干扰、慢性疾病和药物副作用。
心理治疗是焦虑失眠的一线干预手段。认知行为疗法能帮助患者识别并纠正负面思维模式，通过睡眠限制和刺激控制重建健康睡眠节律。正念减压训练可降低交感神经兴奋性，缓解入睡前的紧张状态。
药物干预需在专科医生指导下进行。苯二氮䓬类药物如阿普唑仑可短期缓解急性焦虑，但长期使用可能产生依赖性。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如帕罗西汀适合伴随抑郁症状的患者。褪黑素受体激动剂如雷美替胺对昼夜节律紊乱型失眠更有效。
生活方式调整包含睡眠卫生管理。保持22-23点固定就寝时间，睡前1小时避免使用电子设备。日间进行30分钟有氧运动如快走或游泳，但睡前4小时应避免剧烈运动。控制咖啡因摄入量，午后不饮用含咖啡因饮品。
物理疗法中，经颅磁刺激可通过调节大脑皮层兴奋性改善睡眠质量。生物反馈训练能帮助患者掌握自主神经调节技巧。温水泡脚或颈肩部热敷可促进末梢血液循环，缩短入睡时间。
中医调理注重整体平衡。酸枣仁汤适用于心肝血虚型失眠，黄连温胆汤对焦虑伴消化道症状者效果显著。耳穴压豆选取神门、心区等穴位，配合涌泉穴艾灸可安神定志。
伴随甲状腺功能亢进等内分泌疾病时，需同步治疗原发病。长期使用糖皮质激素者应评估用药方案。若出现持续早醒伴情绪低落、体重明显变化等抑郁症状，建议尽早就诊心理科或精神科。
