肾阴阳两虚需结合中医辨证与西医检查综合评估。中医诊断以四诊合参为主，西医检查则需排查潜在器质性疾病，常见检查项目包括激素水平检测、影像学检查和基础代谢评估。
中医辨证需通过舌诊、脉象和症状分析确认阴阳两虚证型。典型表现为既怕冷又怕热、腰膝酸软与潮热盗汗并存、夜尿频多伴口干舌燥等矛盾症状。脉象多呈现细弱或沉细无力，舌质淡胖或有裂纹。
西医实验室检查首选性激素六项和甲状腺功能五项。促甲状腺激素TSH、游离三碘甲状腺原氨酸FT3、游离甲状腺素FT4可评估甲状腺功能；卵泡刺激素FSH、黄体生成素LH、睾酮T、雌二醇E2等性激素检测有助于判断内分泌状态。肾上腺皮质功能检查如皮质醇节律测定也有参考价值。
影像学检查推荐泌尿系统超声和甲状腺超声。肾脏超声可排除慢性肾病、肾积水等器质性病变；甲状腺超声能发现结节或炎症改变。中老年患者建议加做骨密度检测，阴阳两虚常合并骨质疏松。
代谢相关检查包括空腹血糖、糖化血红蛋白和电解质测定。阴阳两虚患者可能出现糖代谢异常或电解质紊乱，特别是血钙、血磷水平变化。24小时尿蛋白定量对早期肾损伤筛查有重要意义。
特殊情况下需进行下丘脑-垂体轴功能检查。促肾上腺皮质激素ACTH兴奋试验、生长激素GH激发试验等可评估神经内分泌调节功能。自主神经功能检测如心率变异性分析能反映植物神经平衡状态。
建议在正规中医院进行系统检查，由中医师根据个体情况组合检查方案。检查前应保持正常作息3天，避免剧烈运动和特殊饮食干扰结果。部分激素检测需在特定时间段采血，检查前需详细咨询医师注意事项。
