高血压一期通常不需要服药，可通过生活方式干预控制血压。高血压一期是指收缩压在140-159毫米汞柱或舒张压在90-99毫米汞柱，且无靶器官损害或并发症的情况。
高血压一期患者优先推荐非药物治疗。减少钠盐摄入每日不超过5克，增加富含钾的食物如香蕉、菠菜等，有助于调节钠钾平衡。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳，可改善血管弹性。控制体重使体质指数低于24，腰围男性不超过90厘米、女性不超过85厘米。戒烟可降低血管内皮损伤风险，限制酒精摄入男性每日不超过25克、女性不超过15克。保持规律作息和情绪稳定，避免长期精神紧张诱发血压波动。
若经过3-6个月生活方式干预后血压仍未达标，或合并糖尿病、慢性肾病等危险因素，需在医生指导下启动药物治疗。常用降压药物包括钙通道阻滞剂如苯磺酸氨氯地平片、血管紧张素转换酶抑制剂如马来酸依那普利片等。用药期间仍需坚持生活方式调整，定期监测血压变化。避免自行调整药物剂量或停药，防止血压反弹。
高血压一期患者应每日早晚测量血压并记录，就诊时携带记录供医生参考。饮食注意低脂低糖，增加全谷物和膳食纤维摄入。限制加工食品和含糖饮料，适量补充镁含量高的坚果类食物。保持适度运动习惯，避免久坐不动。定期进行眼底、肾功能等靶器官检查，早期发现潜在损害。出现头晕、心悸等不适症状时及时就医，不可延误病情。
