乙肝肝硬化患者需严格遵医嘱服用抗病毒药物，常用药物包括恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片、丙酚替诺福韦片等。抗病毒治疗需长期坚持，不可自行调整剂量或停药。
功能主治：替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶(ALT或AST)持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。 本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
用法用量：详见说明书。
1、恩替卡韦片
恩替卡韦片适用于乙肝病毒复制活跃的肝硬化患者，能有效抑制病毒DNA复制。该药物需空腹服用，通常建议在餐前或餐后2小时使用。用药期间可能出现头痛、乏力等轻微不良反应，需定期监测肝功能及病毒载量。若出现肌酐升高或乳酸酸中毒等罕见症状，应立即就医。
2、富马酸替诺福韦二吡呋酯片
富马酸替诺福韦二吡呋酯片对乙肝肝硬化合并肾功能不全者需谨慎使用。该药物可与食物同服，但需避免与含铝、镁的抗酸剂同时使用。长期服药可能影响骨密度，建议配合钙剂和维生素D补充。用药期间每3-6个月需检查肾功能和血磷水平。
3、丙酚替诺福韦片
丙酚替诺福韦片作为新型抗病毒药物，具有更高的肾脏安全性。该药物不受饮食影响，但需注意与其他肾毒性药物联用时的风险。常见不良反应包括恶心、腹痛等胃肠症状，通常程度较轻。治疗期间仍需定期评估病毒学应答和肝功能指标。
4、干扰素α注射液
干扰素α注射液适用于部分代偿期肝硬化患者，需皮下注射给药。使用前需评估甲状腺功能和自身免疫性疾病风险。常见副作用包括发热、流感样症状和骨髓抑制。治疗期间需密切监测血常规和精神状态，抑郁症患者禁用。
5、替比夫定片
替比夫定片对拉米夫定耐药株效果有限，用药前建议进行耐药检测。该药物可能导致肌病和周围神经病变，需定期检查肌酸激酶水平。与干扰素联用会增加神经肌肉毒性风险，通常不建议联合使用。出现肌痛或无力症状时应及时就医。
乙肝肝硬化患者除规范用药外，需绝对戒酒并避免肝毒性药物。建议每日保证优质蛋白摄入，如鸡蛋、鱼肉等，限制高脂饮食。适量进行散步等低强度运动，避免劳累。每3-6个月复查肝脏超声、甲胎蛋白和肝功能，出现腹胀、呕血等异常立即就诊。保持规律作息和良好心态对疾病控制至关重要。
