孕妇细菌性阴道炎用药需谨慎，但规范治疗通常对胎儿无明显影响。细菌性阴道炎可能由阴道菌群失衡、激素变化、免疫力下降等因素引起，表现为分泌物增多、异味或外阴瘙痒。治疗需在医生指导下选择妊娠期安全药物，避免自行用药或延误治疗。
1、克林霉素阴道栓
克林霉素阴道栓适用于妊娠期细菌性阴道炎，通过抑制细菌蛋白质合成发挥作用。该药物局部作用强，全身吸收少，对胎儿影响较小。使用期间可能出现阴道灼热感或轻微黏膜刺激症状，需避免与其他阴道制剂同时使用。
2、甲硝唑阴道凝胶
甲硝唑阴道凝胶可针对性治疗厌氧菌感染，妊娠中晚期在医生评估后可使用。该药物能破坏病原体DNA结构，局部用药时血药浓度较低。用药期间可能出现阴道干燥或分泌物性状改变，需完成全程治疗以防复发。
3、乳酸菌阴道胶囊
乳酸菌阴道胶囊通过补充益生菌恢复阴道微生态平衡，适合作为辅助治疗。该药物可提高阴道酸性环境抑制致病菌，妊娠期使用安全性高。可能出现短暂分泌物增多现象，建议夜间用药以增强滞留效果。
4、聚维酮碘溶液
稀释聚维酮碘溶液可用于妊娠期阴道冲洗，具有广谱抗菌作用。该药物通过释放碘离子破坏微生物细胞膜，使用浓度不超过0.1%。需注意可能引起局部刺激或过敏反应，禁止长期连续使用。
5、硼酸阴道栓
硼酸阴道栓对部分耐药菌株有效，妊娠期需严格遵医嘱短期使用。该药物通过改变阴道pH值抑制细菌生长，可能引起轻微黏膜刺激。避免与其他酸性制剂联用，用药期间需监测肾功能。
孕妇出现细菌性阴道炎症状应及时就医，避免使用非处方洗剂或抗生素。治疗期间保持外阴清洁干燥，选择棉质透气内衣，避免盆浴和性生活。日常可适量摄入无糖酸奶等含益生菌食物，但不可替代药物治疗。定期产检监测阴道分泌物变化，若出现腹痛、发热需立即复诊。妊娠期用药需严格遵循产科医生指导，不可自行调整剂量或疗程。
