早泄可通过行为疗法、局部麻醉药物、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、磷酸二酯酶5抑制剂、中成药等方式治疗。早泄通常由心理因素、龟头敏感度过高、前列腺炎、甲状腺功能异常、遗传因素等原因引起。
一、行为疗法
行为疗法是早泄的基础干预方式，通过挤压法或停-动法降低阴茎敏感度。挤压法是在性活动中接近射精时用手指按压冠状沟，停-动法则通过中断刺激延缓射精。这两种方法需伴侣配合，重复进行可帮助延长射精潜伏期。日常可结合凯格尔运动增强盆底肌控制力。
二、局部麻醉药物
利多卡因乳膏和丙胺卡因乳膏是常用的表面麻醉剂，能降低龟头敏感度。使用前30分钟涂抹于冠状沟，性交前需清洗避免伴侣黏膜麻木。此类药物可能引起局部灼热感，长期使用可能导致感觉减退。需注意对酰胺类麻醉剂过敏者禁用。
三、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂
达泊西汀片和帕罗西汀片通过调节中枢神经递质延长射精时间。达泊西汀作为唯一获批的早泄适应症药物，需按需服用。帕罗西汀则需每日规律用药，可能出现头痛或胃肠道反应。两种药物均需避免与单胺氧化酶抑制剂联用，心血管疾病患者慎用。
四、磷酸二酯酶5抑制剂
他达拉非片和西地那非片主要用于合并勃起功能障碍的早泄患者。通过改善勃起硬度间接延长性交时间，需在性活动前1小时服用。常见不良反应包括面部潮红和鼻塞，与硝酸酯类药物联用可能导致严重低血压。用药期间需避免高脂饮食影响药效。
五、中成药
锁阳固精丸和五子衍宗丸适用于肾气不固型早泄，含锁阳、菟丝子等补肾固精成分。需连续服用2-4周见效，服药期间忌食辛辣。部分患者可能出现口干或轻微腹泻，阴虚火旺者不宜使用。建议中医辨证后选用，可配合艾灸关元穴增强疗效。
早泄患者应保持规律性生活频率，避免过度自慰。日常可食用山药、核桃等补肾食物，避免辛辣刺激饮食。穿着宽松棉质内裤减少摩擦刺激，性交前通过深呼吸缓解焦虑。建议伴侣共同参与治疗，建立良性性行为反馈。若症状持续超过3个月或伴随排尿异常，需排查慢性前列腺炎等器质性疾病。所有药物使用均需严格遵循医嘱，不可自行调整剂量。
