肺结节通常不需要吃药，多数情况下以定期观察为主。肺结节的处理方式主要有定期复查、影像学监测、手术切除、病理活检、抗感染治疗等。
1、定期复查
肺结节直径小于8毫米且无恶性特征时，建议每6-12个月进行低剂量CT复查。磨玻璃结节需延长随访周期至2年，实性结节稳定3年以上可终止随访。复查期间若出现结节增大、边缘毛刺等变化，需进一步评估。
2、影像学监测
通过CT动态观察结节密度变化，混合性磨玻璃结节需重点监测实性成分占比。PET-CT适用于8-10毫米结节的代谢活性评估，SUV值超过2.5时建议活检。增强CT可鉴别血管性假性结节。
3、手术切除
适用于持续增长且直径超过10毫米的结节，或伴有分叶征、胸膜牵拉等恶性征象。胸腔镜楔形切除是首选术式，术中快速病理指导手术范围。多发性结节需个体化制定切除方案。
4、病理活检
CT引导下经皮肺穿刺适用于外周型结节，诊断准确率可达90%。支气管镜导航活检适用于中央型结节，电磁导航支气管镜能到达更远端气道。液体活检可作为辅助诊断手段。
5、抗感染治疗
对于疑似炎性结节可试验性使用盐酸莫西沙星片抗感染治疗2-3周，合并真菌感染可使用伏立康唑片。活动性结核结节需规范使用异烟肼片联合利福平胶囊进行抗结核治疗。
发现肺结节后应戒烟并避免二手烟暴露，减少厨房油烟吸入，职业暴露者需做好粉尘防护。保持规律作息和适度运动有助于增强肺部免疫力，但应避免剧烈运动引发气胸。饮食注意补充优质蛋白和维生素A，限制辛辣刺激食物。若出现咳血、持续胸痛等预警症状需立即就诊。
