荨麻疹吃中药后更痒可能与药物成分过敏、剂量不当、体质敏感等因素有关，需立即停用中药并就医调整治疗方案。荨麻疹通常表现为皮肤风团、红肿瘙痒，严重时可伴有血管性水肿或呼吸困难。
1、药物成分过敏
部分中药如防风、蝉蜕等可能引发过敏反应，导致瘙痒加重。患者可能出现皮肤灼热感或皮疹范围扩大。需停用可疑药物，遵医嘱更换为氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗组胺药，或外用炉甘石洗剂缓解症状。过敏体质者用药前应明确告知医生既往过敏史。
2、剂量不当
中药方剂型或剂量不规范可能刺激机体反应。常见于自行抓药或未遵医嘱煎煮的情况，表现为用药后瘙痒程度超过原有症状。建议立即停用当前药物，就医后由中医师重新辨证调整方剂，如将汤剂改为颗粒剂或调整配伍比例。
3、体质敏感
湿热体质或免疫功能紊乱者对中药代谢异常敏感，可能加重炎症反应。伴随症状包括瘙痒夜间加剧、皮肤抓痕明显。可短期使用地氯雷他定干混悬剂控制症状，同时配合玉屏风颗粒调节免疫，但需在医生监督下进行。
4、疾病进展
荨麻疹本身处于急性发作期时，任何刺激都可能加重症状。若出现喉头水肿、胸闷等全身反应，提示病情进展，需紧急使用醋酸泼尼松片或静脉注射地塞米松磷酸钠注射液，并监测生命体征。
5、药物相互作用
中药与西药联用可能产生药效叠加或拮抗，如同时服用含麻黄类中药与肾上腺素能药物。表现为原有止痒药物失效，瘙痒范围扩散。应立即停用所有药物，就医后重新制定单一口服方案，如单独使用依巴斯汀片。
荨麻疹患者治疗期间应穿着宽松棉质衣物，避免搔抓和热水烫洗。饮食需忌食海鲜、辛辣刺激食物及含组胺高的发酵食品。保持环境温度适宜，湿度控制在40-60%。急性发作时可冷敷患处，但避免使用冰袋直接接触皮肤。建议记录每日发作时间、诱因及用药反应，复诊时提供详细记录供医生参考。若出现呼吸困难、腹痛等全身症状须立即急诊处理。
