软化角质层的药膏主要有尿素软膏、水杨酸软膏、维A酸乳膏、他扎罗汀凝胶、复方乳酸乳膏等，需在医生指导下根据具体病情选择使用。
1、尿素软膏
尿素软膏主要成分为尿素，能溶解角质蛋白，增加皮肤水合作用，适用于手足皲裂、鱼鳞病等引起的角质层增厚。使用后可能出现局部刺激或过敏反应，避免接触眼周及黏膜。伴有真菌感染时需联合抗真菌药物。
2、水杨酸软膏
水杨酸软膏通过松解角质细胞间连接达到剥脱效果，常用于寻常痤疮、银屑病等疾病的角质调理。孕妇及哺乳期慎用，皮肤破损处禁用。可能引起皮肤干燥脱屑，建议配合保湿剂使用。
3、维A酸乳膏
维A酸乳膏可调节表皮细胞分化，改善毛囊角化异常，对鸡皮肤、掌跖角化症有效。使用初期可能出现红斑脱屑，建议夜间避光使用。不可与氧化剂、碱性物质接触，湿疹急性期禁用。
4、他扎罗汀凝胶
他扎罗汀凝胶为第三代维A酸类药物，能特异性结合皮肤受体改善角化，适用于顽固性银屑病、扁平疣等。用药后需严格防晒，避免与光敏性药物同用。儿童及育龄女性需医生评估风险。
5、复方乳酸乳膏
复方乳酸乳膏含乳酸和尿素双重角质软化成分，对老年性皮肤干燥、慢性湿疹更温和。使用前清洁患处，按摩至吸收。糖尿病患者需警惕皮肤破损风险，出现灼痛感应立即停用。
使用角质软化药膏期间应避免过度清洁皮肤，沐浴水温不超过40摄氏度，可配合含神经酰胺的保湿霜加强屏障修复。手足部位角质增厚者可睡前厚涂药膏后包裹保鲜膜增强渗透。若用药2周无改善或出现红肿溃烂，需及时复诊调整方案。日常注意减少物理摩擦，选择棉质透气衣物，糖尿病患者需严格监测血糖水平以防感染。
