紫癜病肝肾不足证可选用归脾汤、六味地黄丸、左归丸、大补阴丸、知柏地黄丸等方药。紫癜病肝肾不足证多因肝肾阴虚、气血不足所致，临床表现为皮肤紫癜、腰膝酸软、头晕耳鸣等症状，需在中医师辨证指导下选用方药。
一、归脾汤
归脾汤由黄芪、白术、茯苓、龙眼肉等组成，具有益气健脾、养血安神的功效。适用于紫癜病肝肾不足证兼有脾虚气弱症状者，如面色萎黄、食欲不振等。该方通过补益脾气间接滋养肝肾，改善气血生化不足导致的紫癜。使用前需排除湿热内蕴等实证，避免加重病情。
二、六味地黄丸
六味地黄丸含熟地黄、山茱萸、山药等六味药材，是滋补肾阴的基础方剂。对于肝肾阴虚型紫癜伴见潮热盗汗、五心烦热者尤为适宜。该方通过填补肾阴、涵养肝血，改善阴虚内热引起的紫癜症状。服药期间忌食辛辣刺激食物，防止耗伤阴液。
三、左归丸
左归丸在六味地黄丸基础上加入枸杞子、龟板胶等，增强了滋阴填精作用。适用于紫癜病肝肾不足证中肾精亏虚较甚者，常见于病程较长、伴有发育迟缓的青少年患者。该方通过峻补真阴、益髓生血，改善精血不足导致的皮肤紫癜及骨骼发育问题。
四、大补阴丸
大补阴丸由知母、黄柏、熟地黄等组成，侧重滋阴降火。针对肝肾阴虚兼虚火内扰的紫癜患者，表现为紫癜色鲜红、口干咽燥等症状。方中黄柏与知母配伍可清降虚火，熟地黄滋阴培本，共同调节阴阳平衡。脾胃虚寒者慎用此方。
五、知柏地黄丸
知柏地黄丸在六味地黄丸基础上加知母、黄柏，兼具滋阴与清热功效。适用于紫癜病肝肾不足证合并明显虚火症状者，如夜间紫癜加重、舌红少苔等。该方通过滋阴清热双向调节，改善阴虚火旺导致的血热妄行现象。服药期间需监测脾胃功能。
紫癜病肝肾不足证患者除规范用药外，应注意避免过度劳累和情绪波动，保证充足睡眠有助于肝肾修复。饮食宜选用黑芝麻、桑葚、枸杞等滋补肝肾的食材，忌食辛辣燥热食物。适当练习八段锦、太极拳等舒缓运动可促进气血运行。若紫癜范围扩大或伴随严重出血倾向，应立即就医调整治疗方案。治疗期间定期复查肝肾功能，避免自行增减药量。
