湿疹可能由遗传因素、皮肤屏障功能障碍、免疫异常反应、环境刺激物接触、微生物感染等原因引起。
1、遗传因素:部分患者存在家族遗传倾向,与FLG基因突变导致的丝聚蛋白合成减少有关。这类人群需注重皮肤保湿,避免使用碱性清洁产品,优先选择含神经酰胺的润肤剂修复皮肤屏障。
功能主治:本品适用于非免疫受损的因潜在危险而不宜使用传统疗法、或对传统疗法反应不充分、或无法耐受传统疗法的中到重度特应性皮炎患者的治疗,可作为短期或间歇性长期治疗。 0。03%和0。1%浓度的本品均可用于成人,但只有0。03%浓度的本品可用于2岁及以上的儿童。
用法用量:成人 0。03%和0。1%他克莫司软膏 在患处皮肤涂上一薄层本品,轻轻擦匀,并...
2、屏障受损:角质层结构异常使皮肤锁水能力下降,外界刺激物更易渗透。建议减少过度清洁,洗澡水温控制在37℃以下,沐浴后3分钟内涂抹凡士林或尿素软膏等封闭性保湿剂。
3、免疫失调:Th2型免疫反应过度激活引发炎症,表现为红斑和瘙痒。冷敷可缓解急性期症状,中重度患者需在医生指导下使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等免疫调节剂。
4、环境诱因:接触镍制品、尘螨、花粉等过敏原会诱发或加重病情。日常需穿戴纯棉衣物,避免羊毛等粗糙面料摩擦,使用防螨床品并保持室内湿度在50%-60%。
5、微生物感染:金黄色葡萄球菌定植会加剧皮肤炎症。合并感染时表现为渗出和脓疱,需短期联用莫匹罗星软膏和低浓度糖皮质激素,同时补充口服益生菌调节菌群平衡。
湿疹患者应建立长期皮肤管理计划,每日保湿次数不少于2次,选择无香料无酒精的医学护肤品。饮食上注意记录食物日记,常见诱发食物包括牛奶、鸡蛋、坚果等。急性发作期可进行燕麦浴或淀粉浴缓解瘙痒,夜间戴棉质手套防止抓挠。环境控制方面建议使用空气净化器,避免饲养宠物和铺地毯。症状持续加重或出现大面积渗液时需及时就诊皮肤科,必要时进行斑贴试验或血清IgE检测明确过敏原。