文拉法辛是一种选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂，主要用于治疗抑郁症、广泛性焦虑障碍、社交恐惧症等精神障碍。其作用机制包括调节神经递质水平、改善情绪稳定性、缓解躯体化症状。

1、调节神经递质：文拉法辛通过抑制5-羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取，增加突触间隙中这两种神经递质的浓度。这种双重作用机制有助于改善情绪低落和动力缺乏，对伴有疲劳症状的抑郁患者效果显著。

2、改善焦虑症状：药物能有效缓解广泛性焦虑障碍患者的过度担忧和紧张。通过调节杏仁核等脑区功能，减少自主神经系统的过度反应，对心悸、出汗等躯体化症状有明确改善作用。

3、治疗社交恐惧：文拉法辛可降低社交场合中的恐惧回避行为。其作用与调节前额叶皮层对恐惧刺激的反应有关，能减少患者在社交互动中的过度警觉状态。

4、缓解慢性疼痛：药物对神经病理性疼痛有辅助治疗效果。通过增强下行疼痛抑制通路的功能，可用于糖尿病周围神经病变等疾病伴随的疼痛管理。

5、预防复发：长期使用能降低抑郁症复发风险。维持治疗期间需定期评估疗效和不良反应，常见副作用包括恶心、失眠、血压升高等。

日常应注意保持规律作息，配合认知行为治疗可增强疗效。用药期间避免饮酒，定期监测血压和心率变化。出现严重不良反应时应及时就医调整用药方案。