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哪些皮肤病会引起皮肤屏障功能受损

2025-04-18

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皮肤屏障功能受损可能由特应性皮炎、银屑病、接触性皮炎、鱼鳞病、玫瑰痤疮等皮肤病引起。这些疾病通过破坏角质层结构、影响脂质代谢或引发慢性炎症导致屏障损伤。

1、特应性皮炎:遗传因素与环境刺激共同导致皮肤屏障蛋白缺陷,表现为皮肤干燥、剧烈瘙痒。日常需使用含神经酰胺的保湿霜,避免过度清洁。中重度患者可短期外用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等免疫调节剂。

功能主治:本品适用于非免疫受损的因潜在危险而不宜使用传统疗法、或对传统疗法反应不充分或无法耐受传统疗法的中到重度特应性皮炎患者的治疗,可作为短期或间歇性长期治疗。本品只适用于成人。

用法用量:成人:0.03%和0.1%他克莫司软膏在患处皮肤涂上一薄层本品,轻轻擦匀,并完全覆盖,一天两次。儿童:0.03%他克莫司软膏在患处皮肤涂上一薄层0.03%浓度的本品,轻轻擦匀,并完全覆盖,一天两次。本品应采用能控制特应性皮炎症状和体征的最小量,当特应性皮炎的症状和体征消失时应停止使用,本品不应采用封包敷料外用。

2、银屑病:角质形成细胞异常增殖使皮肤屏障完整性破坏,典型症状为银白色鳞屑和红斑。光疗联合卡泊三醇软膏、他扎罗汀凝胶等外用药物可改善症状。生物制剂如阿达木单抗适用于顽固病例。

3、接触性皮炎:外源性刺激物或过敏原破坏皮肤屏障,常见水疱、渗出等急性炎症反应。立即脱离致敏原后,使用硼酸溶液湿敷,配合氢化可的松乳膏等弱效激素。慢性期需加强皮肤保湿。

4、鱼鳞病:基因突变导致角质层脂质代谢异常,表现为全身性鳞屑和皲裂。坚持使用含尿素、乳酸的去角质保湿剂,如10%尿素软膏。严重者可口服阿维A酸调节角质化过程。

5、玫瑰痤疮:血管神经调节异常诱发慢性炎症,伴随阵发性潮红和毛细血管扩张。需避免辛辣食物刺激,使用含积雪草苷的修复霜。口服多西环素联合脉冲染料激光治疗可控制进展。

维持皮肤屏障需每日使用温和的氨基酸类洁面产品,选择含胆固醇、游离脂肪酸的复配保湿剂。紫外线会加重屏障损伤,建议全年使用SPF30+的物理防晒霜。橄榄油、牛油果等食物中的不饱和脂肪酸有助于皮脂膜修复,适当增加三文鱼、坚果摄入。屏障修复期间避免使用含酒精、香精的护肤品,洗澡水温控制在38℃以下。

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