磷酸奥司他韦颗粒的注意事项包括用药时机、特殊人群禁忌、药物相互作用、不良反应监测、饮食运动配合等方面。

1、用药时机：该药用于治疗流感时需在症状出现48小时内服用，预防用药需在暴露后2天内开始。肾功能不全者需调整剂量，肌酐清除率30-60ml/min者剂量减半，＜30ml/min者禁用。儿童用药需严格按体重计算剂量，避免过量导致呕吐等不良反应。

2、禁忌人群：对奥司他韦过敏者禁用，妊娠期使用需评估风险。哺乳期妇女服药期间应暂停母乳喂养，癫痫患者用药需警惕神经系统不良反应。严重免疫功能低下者可能出现病毒耐药，需加强疗效监测。

3、药物相互作用：与流感疫苗同时使用可能降低疫苗效果，建议间隔48小时。丙磺舒可升高奥司他韦血药浓度，合用时需减量。与减毒活疫苗联用可能增加疫苗相关不良反应风险。

4、不良反应：常见恶心呕吐可饭后服药缓解，皮疹需停药就医。精神系统症状如幻觉多见于儿童，老年患者需监测定向力障碍。长期使用可能导致病毒耐药性，疗程不宜超过推荐期限。

5、饮食运动：服药期间保持充足水分摄入，避免高脂饮食影响吸收。适度运动增强免疫力，但发热期间需卧床休息。合并细菌感染需联用抗生素，避免与含铝镁的抗酸剂同服。

使用磷酸奥司他韦颗粒需定期监测肝功能，治疗期间出现呼吸困难等严重症状应立即就医。保持室内通风减少病毒传播，康复后仍需观察是否出现继发感染。用药后48小时无改善需重新评估诊断，避免与其他神经氨酸酶抑制剂重叠使用。