尿路造影检查禁忌人群包括妊娠期女性、碘过敏者、肾功能不全患者、甲状腺功能亢进未控制者、严重心肺疾病患者。

1、妊娠女性：妊娠期女性需避免接触电离辐射，造影剂可能通过胎盘影响胎儿发育。建议采用超声等无辐射检查替代，产后可重新评估检查必要性。

2、碘过敏者：含碘造影剂可能诱发荨麻疹、喉头水肿等过敏反应。需提前告知医生过敏史，必要时改用钆剂造影或非增强检查方式。

3、肾功能不全：造影剂经肾脏排泄可能加重肾损伤，肌酐清除率＜30ml/min属高危人群。检查前后需充分水化，监测肾功能指标变化。

4、甲亢患者：碘剂可能诱发甲状腺危象，未控制甲亢者需暂缓检查。待甲状腺激素水平稳定后，在内分泌科医生监护下谨慎实施。

5、心肺疾病：重度心衰患者可能无法耐受检查体位，肺动脉高压者存在循环风险。需经心血管评估后选择低渗透压造影剂或替代方案。

尿路造影前需完善肾功能、甲状腺功能、过敏史筛查，糖尿病患者检查前48小时需停用二甲双胍。检查后建议每日饮水2000ml以上促进造影剂排泄，观察排尿情况及皮肤反应。存在基础疾病者需与主治医生充分沟通，权衡检查风险与获益。