褥疮可通过定期翻身、伤口清洁、减压护理、药物治疗、手术治疗等方式消除。褥疮通常由局部长期受压、血液循环障碍、营养不良、皮肤潮湿、感染等原因引起。

1、定期翻身：每2小时改变体位一次，减轻骨突部位压力。使用气垫床或泡沫垫分散压力，避免骶尾部、足跟等部位持续受压。护理人员需掌握轴线翻身技巧，避免拖拽摩擦皮肤。

2、伤口清洁：使用生理盐水冲洗创面，清除坏死组织。浅表溃疡可用碘伏消毒，深部感染需双氧水冲洗。保持创面湿润环境，选择水胶体敷料或泡沫敷料促进愈合。

3、减压护理：轮椅使用者需加装凝胶坐垫，卧床患者采用30度侧卧位交替。骨突处贴敷透明薄膜保护，高风险区域使用羊脂膏预防皮肤开裂。动态评估Braden量表评分调整护理方案。

4、药物治疗：浅表感染外用莫匹罗星软膏或磺胺嘧啶银乳膏。深层溃疡需口服头孢呋辛或克林霉素控制感染，疼痛明显者可用对乙酰氨基酚缓解。合并糖尿病者需强化血糖监测。

5、手术治疗：Ⅲ期以上褥疮需清创后行皮瓣移植术，常用臀大肌皮瓣或旋转皮瓣修复。骨髓炎患者可能需病灶清除联合负压引流，术后严格禁压4-6周。

日常需保证每日蛋白质摄入≥1.5g/kg，补充维生素C和锌制剂。进行被动关节活动度训练，每日2次空气波压力治疗改善循环。监测创面大小、深度、渗出液变化，每周拍照记录愈合进度。夜间使用交替压力充气床垫，晨间检查皮肤有无压红不退现象。心理支持缓解患者焦虑情绪，建立长期随访机制预防复发。