牙髓炎可通过冷敷、口服止痛药、开髓减压、根管治疗、拔牙等方式快速止痛。牙髓炎通常由龋齿、牙外伤、牙周病、牙齿隐裂、细菌感染等原因引起。
1、冷敷镇痛:用冰袋或冷毛巾敷于患侧面部,低温可收缩血管减少局部充血,缓解神经压迫性疼痛。每次冷敷10-15分钟,间隔1小时重复。避免直接接触皮肤造成冻伤,该方法适合突发剧痛时的应急处理。
2、药物止痛:非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠能抑制前列腺素合成,减轻牙髓腔压力性疼痛。需注意药物过敏史及胃肠道副作用,服药后30-60分钟起效,药效持续4-6小时。
3、开髓减压:临床常用应急处理手段,通过高速手机钻开髓腔释放压力,立即缓解髓腔内高压状态。需配合局部麻醉,术后需抗生素预防感染,该方法能快速终止跳痛但需后续根治治疗。
4、根管治疗:彻底清除感染牙髓,采用次氯酸钠冲洗消毒根管,氢氧化钙暂封后完成三维充填。需2-3次就诊,适用于牙体条件尚可的患牙,成功率可达90%以上。
5、拔牙处理:对于严重牙体缺损、根尖周病变广泛或无法保留的患牙,采用微创拔牙术彻底去除病灶。术后需咬棉球止血,24小时内避免漱口,建议3个月后考虑种植修复。
疼痛缓解期间避免过冷过热刺激,选择温软食物如鸡蛋羹、燕麦粥,用含氟牙膏轻柔刷牙。急性期过后需及时就诊,长期口腔健康需每日使用牙线,每半年接受专业洁牙。