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脑梗死吃什么药好

2025-04-09

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脑梗死可通过阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等药物治疗。脑梗死通常由动脉粥样硬化、高血压、心房颤动、糖尿病、高脂血症等原因引起。

1、抗血小板药物:阿司匹林通过抑制血小板聚集减少血栓形成风险,适用于非心源性脑梗死患者。氯吡格雷作为替代药物可用于阿司匹林不耐受者,两者联用需警惕出血风险。长期服用期间需定期监测凝血功能。

2、调脂稳定斑块:阿托伐他汀通过降低低密度脂蛋白胆固醇延缓动脉粥样硬化进展。瑞舒伐他汀适用于合并糖尿病的患者,需配合低脂饮食控制。用药期间需监测肝功能及肌酸激酶水平。

3、降压药物:氨氯地平作为钙通道阻滞剂可平稳控制血压,厄贝沙坦通过阻断血管紧张素受体改善血管内皮功能。血压应逐步降至140/90mmHg以下,避免波动过大诱发灌注不足。

4、抗凝治疗:华法林适用于心源性栓塞患者,需定期监测INR值维持在2-3之间。新型口服抗凝药利伐沙班对房颤患者具有更稳定的抗凝效果,且无需频繁监测凝血指标。

5、改善微循环:丁苯酞可促进侧支循环建立,尤瑞克林通过溶解微血栓改善脑组织灌注。急性期可配合依达拉奉清除自由基,但需注意过敏反应监测。

日常饮食建议采用地中海饮食模式,增加深海鱼类、坚果摄入,控制每日盐分低于5克。规律进行有氧运动如快走、游泳,每周累计150分钟以上。戒烟限酒并保持情绪稳定,每3-6个月复查颈动脉超声和血脂指标。

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