孕妇顺转剖坐月子需兼顾术后恢复与产褥期护理,重点关注伤口护理、疼痛管理、营养补充、心理调适、活动指导等方面。
1、伤口护理:保持剖宫产切口干燥清洁,每日用碘伏消毒,避免沾水或摩擦。观察有无红肿渗液,术后7-10天可拆除纱布,但需继续使用医用敷贴保护。顺产会阴撕裂者需配合高锰酸钾坐浴。
2、疼痛管理:术后48小时内按医嘱使用静脉镇痛泵,后续可口服布洛芬、对乙酰氨基酚等药物。避免腹部用力动作,咳嗽时用手按压伤口。子宫收缩痛可通过热敷缓解。
3、营养补充:每日增加500kcal热量摄入,多食高蛋白食物如鱼肉、鸡蛋、豆浆。补充铁剂预防贫血,增加维生素C促进铁吸收。术后6小时流食,排气后过渡到半流食。
4、心理调适:接受分娩方式改变带来的失落感,与家人沟通需求。母婴分离期间通过吸奶器维持泌乳,参与新生儿护理学习。出现情绪持续低落需寻求心理咨询。
5、活动指导:术后6小时开始翻身活动,24小时后尝试床旁坐起。逐步进行踝泵运动、腹式呼吸训练,2周后开始凯格尔运动。避免提重物及剧烈运动,6周内禁止性生活。
产褥期需保证每日饮水量2000ml,适量食用黑芝麻、核桃等坚果促进泌乳。进行产后康复操需循序渐进,从腹直肌分离检测开始。注意监测体温及恶露情况,出现发热、异常出血及时就医。保持环境温度26℃左右,穿着棉质透气衣物。家人应分担育儿工作,让产妇保证每日连续睡眠4小时以上。