麻疹可通过隔离防护、对症治疗、并发症管理、免疫接种、环境消毒等方式治疗。麻疹通常由麻疹病毒感染引起,具有高度传染性。
1、隔离防护:患者需单独隔离至出疹后5天,避免与他人共用物品。接触者需观察21天,医务人员需穿戴防护装备。隔离期间保持房间通风,减少病毒浓度。
2、对症治疗:高热可用对乙酰氨基酚或布洛芬退热,避免使用阿司匹林。咳嗽剧烈可服用右美沙芬,眼部不适用生理盐水清洗。保证每日2000ml水分摄入,进食流质饮食。
3、并发症管理:肺炎需用阿奇霉素或头孢曲松抗感染,喉炎需雾化吸入肾上腺素。脑炎患者需静脉注射免疫球蛋白,中耳炎可选用阿莫西林克拉维酸。密切监测血氧饱和度及意识状态。
4、免疫接种:接触后72小时内接种麻疹疫苗可预防发病,6天内注射免疫球蛋白能减轻症状。流行期间对8月龄以上儿童实施应急接种,接种率达95%可阻断传播。
5、环境消毒:患者分泌物需用含氯消毒剂处理,衣物煮沸30分钟。物体表面用75%酒精擦拭,空气消毒选用紫外线循环风设备。终末消毒需持续通风2小时以上。
麻疹患者应补充维生素A制剂,每日5万IU连服2天。恢复期进食高蛋白食物如鱼肉、豆制品,避免辛辣刺激。保持皮肤清洁用温水擦浴,修剪指甲防止抓伤。密切接触者需接种疫苗并医学观察3周,学校等集体单位出现病例应暂停聚集活动。孕妇及免疫功能低下者接触病毒后需立即就医。