一般情况下，三岁小孩睾丸没下来提示隐睾，需要及时在医生的指导下通过外科手术进行改善，以免并发严重病症。具体分析如下：
三岁小孩睾丸没下来通常是存在隐睾的情况，隐睾是指睾丸未下降至阴囊，包括睾丸下降不全和睾丸异位。对于出生后6个月，睾丸仍未下降至阴囊者，应及早手术，因此三岁小孩需要及时就医进行手术治疗。小孩一般需要在医生的指导下进行腹腔镜下高位隐睾下降术、隐睾及睾丸复位固定术等手术，手术的目的是将睾丸取出并固定在阴囊内。
在治疗过程中，家长需要积极配合医生的治疗，定期带孩子进行复查和随访，同时注意观察孩子的情况，定期进行心理安抚。
