修复海绵体功能障碍可通过西地那非、他达拉非、伐地那非等药物改善勃起功能，或采用前列地尔尿道栓、阴茎海绵体注射等局部治疗方式。海绵体损伤可能与血管内皮功能障碍、神经传导异常、糖尿病并发症、外伤或手术损伤等因素有关，通常表现为勃起硬度不足、勃起维持困难等症状。
1、PDE5抑制剂：西地那非通过抑制磷酸二酯酶5提升海绵体血流，适用于血管性勃起功能障碍。他达拉非作用持续时间较长，伐地那非起效较快，需在性刺激前提下使用。这类药物禁与硝酸酯类药物联用。
2、局部血管活性药物：前列地尔尿道栓通过尿道黏膜吸收促进海绵体平滑肌舒张。阴茎海绵体注射罂粟碱、酚妥拉明混合物可直接扩张血管，需严格无菌操作以避免感染或纤维化风险。
3、雄激素替代疗法：睾酮凝胶或十一酸睾酮注射适用于性腺功能减退患者，需定期监测前列腺特异性抗原和红细胞压积。高剂量可能诱发痤疮或肝功能异常。
4、营养神经药物：甲钴胺可改善糖尿病周围神经病变导致的神经传导障碍，联合α-硫辛酸抗氧化治疗有助于保护血管内皮功能。需连续用药3-6个月评估疗效。
5、物理康复手段：低强度体外冲击波治疗通过促进血管新生改善海绵体供血，真空负压装置辅助勃起适用于药物禁忌患者。每周2-3次治疗，持续4-8周可见效果。
日常可增加核桃、深海鱼等富含精氨酸食物摄入，配合凯格尔运动增强盆底肌力量。避免长时间骑行压迫会阴部，控制血压血糖在理想范围。勃起功能障碍持续超过3个月需进行夜间勃起监测、阴茎血流多普勒等专科检查，必要时考虑阴茎假体植入手术。
