光敏性皮炎可能由紫外线照射、光毒性药物、光变应性物质、自身免疫异常、遗传因素等原因引起。

1、紫外线：日光中的UVA和UVB可直接损伤皮肤细胞，诱发炎症反应。夏季高发，表现为曝光部位红斑、水疱。建议使用SPF30+广谱防晒霜，穿戴遮阳帽衣物。

2、光敏药物：四环素类抗生素、噻嗪类利尿剂等药物代谢产物与紫外线反应产生自由基。服药期间需严格防晒，必要时在医生指导下调整用药方案。

3、光变应原：接触某些植物如芹菜、柠檬或化妆品成分如麝香、防晒剂后经光照诱发IV型变态反应。发病后需立即清洗接触部位，避免再次接触致敏物。

4、自身免疫：红斑狼疮、皮肌炎等疾病导致免疫系统异常识别光照后皮肤蛋白为异物。可能与抗核抗体阳性相关，需进行免疫抑制剂治疗。

5、遗传缺陷：着色性干皮病患者存在DNA修复酶缺陷，轻微光照即可造成皮肤损伤。这类患者需终身严格避光，定期进行皮肤癌筛查。

日常需建立防晒习惯，阴天也应涂抹防晒产品。选择物理防晒剂如氧化锌，避免含PABA的化学防晒剂。急性发作期可用冷敷缓解灼热感，瘙痒明显时可短期使用弱效糖皮质激素药膏。长期反复发作或伴随全身症状者需排查系统性光敏性疾病，必要时进行光试验和斑贴试验明确病因。