念珠菌性龟头炎可通过局部清洁、抗真菌药物、调整生活习惯、避免刺激因素、伴侣同治等方式治疗。该疾病通常由白色念珠菌感染、免疫力下降、糖尿病控制不佳、局部潮湿环境、性接触传播等原因引起。
1、局部清洁:每日用温水清洗包皮及龟头,避免使用碱性肥皂或刺激性洗液。清洗后保持干燥,可选择纯棉透气内裤减少摩擦。反复发作者可考虑包皮环切术降低复发风险。
2、抗真菌药物:局部涂抹克霉唑乳膏、咪康唑软膏或酮康唑乳膏,每日1-2次持续2周。严重感染需口服氟康唑、伊曲康唑等系统性抗真菌药物。用药期间监测肝功能异常等不良反应。
3、生活习惯调整:控制血糖水平在正常范围,糖尿病患者需加强血糖监测。保证每日7-8小时睡眠,适当补充维生素B族和锌元素增强免疫力。避免长期使用抗生素破坏菌群平衡。
4、避免刺激因素:性交时使用避孕套防止交叉感染,暂停使用润滑剂等化学制剂。忌食辛辣刺激食物和酒精,减少咖啡因摄入。肥胖患者需控制体重减轻局部皮肤褶皱。
5、伴侣同治:性伴侣需同步进行真菌检查,阳性者需接受相同疗程治疗。治疗期间避免无保护性行为,衣物床单需60℃以上高温消毒。合并阴道念珠菌病的女性伴侣需阴道给药治疗。
维持低糖饮食结构,多摄入酸奶、大蒜等天然抗真菌食物。选择宽松透气的运动服装,游泳后及时更换干爽衣物。定期复查至症状完全消失,复发患者需排查潜在免疫缺陷疾病。