疥疮可通过外用药物、衣物消毒、环境清洁、避免抓挠、密切接触者同步治疗等方式治疗。疥疮通常由疥螨寄生、接触传播、免疫力低下、卫生条件差、集体生活等原因引起。
1、外用药物:疥疮治疗以杀灭疥螨为核心,临床常用10%硫磺软膏、25%苯甲酸苄酯乳剂、克罗米通乳膏等外用药。用药时需从颈部向下全身涂抹,重点加强指缝、腕部等皮肤薄嫩处,连续使用3天为一疗程。
2、衣物消毒:患者所有贴身衣物需用60℃以上热水烫洗,棉被等大件物品可密封暴晒3天。无法高温处理的物品可使用含氯消毒液浸泡,或置于干燥环境静置72小时以上阻断疥螨存活。
3、环境清洁:卧室需每日用吸尘器清理床垫缝隙,地板用84消毒液擦拭。疥螨在室温下存活2-3天,治疗期间应保持环境干燥通风,避免使用地毯、毛绒玩具等易藏匿病原体的物品。
4、避免抓挠:皮肤剧烈瘙痒时可冷敷或涂抹炉甘石洗剂,夜间戴棉质手套防止无意识抓挠。继发细菌感染表现为红肿化脓,需联用莫匹罗星软膏等抗生素药膏。
5、同步治疗:家庭成员或同住者无论是否出现症状均需预防性用药,宠物需用伊维菌素进行体外驱虫。学校、养老院等集体单位发现病例时应启动群体防治预案。
疥疮患者治疗期间应穿着纯棉透气衣物,每日更换消毒;饮食避免辛辣刺激以防加重瘙痒;居住环境保持55%以下湿度可抑制疥螨繁殖;痊愈后需随访观察2周确认无新发皮疹。