白带清洁度1-4度是妇科检查中评估阴道微生态平衡的重要指标，通过显微镜下观察阴道分泌物中白细胞、上皮细胞、乳酸杆菌及杂菌的比例进行分级。

1、Ⅰ度标准：阴道分泌物中可见大量乳酸杆菌及鳞状上皮细胞，白细胞极少或无，属于正常生理状态。这种清洁度常见于健康育龄女性，无需特殊处理，保持日常外阴清洁即可。

2、Ⅱ度特征：每高倍视野白细胞数不超过10个，乳酸杆菌仍占优势，但可见少量杂菌。可能与近期性生活、排卵期激素波动等生理因素相关，建议选择棉质内裤并避免过度阴道冲洗。

3、Ⅲ度表现：白细胞数量明显增多10-30个/HPF，乳酸杆菌减少，球菌或短杆菌等条件致病菌增加。可能与细菌性阴道病、轻度宫颈炎有关，需结合pH值检测及胺试验进一步诊断。

4、Ⅳ度异常：大量白细胞＞30个/HPF及杂菌聚集，乳酸杆菌严重缺乏，常见于滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎等感染性疾病。需进行病原体培养或核酸检测以明确病因。

维持阴道菌群平衡需注意每日清洗外阴、避免穿紧身化纤内裤、控制糖分摄入。规律作息和补充含乳杆菌的发酵食品有助于增强阴道防御能力，出现异常分泌物伴随瘙痒或异味时应及时就医进行分泌物镜检和微生物培养。