年轻女性闭经可能由过度节食、精神压力、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、卵巢早衰等原因引起,可通过调整饮食、心理疏导、药物治疗、手术干预、激素替代等方式治疗。
功能主治:适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
用法用量:奥美拉唑使用过量,会出现视物模糊、意识模糊、嗜睡、头痛、口干、颜面潮红、恶心及心动过速或心律不齐等症状。本药物不宜经过透析清除,如意外过量服用,应该立即处理。
长期热量摄入不足导致体脂率低于17%时,下丘脑-垂体-卵巢轴功能受抑制。体重快速下降10%-15%可能引发闭经,需逐步增加每日摄入至1800-2200大卡,优先补充优质蛋白如鸡蛋、鱼肉、豆制品。
慢性应激状态促使皮质醇持续升高,抑制促性腺激素释放激素分泌。职场竞争或情感纠纷等心理因素占功能性闭经诱因的32%,建议每日进行正念冥想或瑜伽等减压活动至少30分钟。
胰岛素抵抗与高雄激素血症互为因果,超声显示卵巢窦卵泡数≥12个。多囊卵巢综合征患者中闭经发生率超50%,可服用二甲双胍改善代谢,联合炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期。
垂体微腺瘤或抗抑郁药使用导致血清泌乳素>25ng/ml,可能伴随乳头溢液。核磁共振检出3mm以上瘤体需考虑经蝶窦手术,药物可选溴隐亭、卡麦角林或喹高利特。
40岁前卵泡耗竭使促卵泡激素>40IU/L,染色体异常或自身免疫疾病为主要诱因。确诊后需长期补充雌孕激素如戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊,并行骨密度监测预防骨质疏松。
每日保证摄入30g坚果补充维生素E,每周3次抗阻训练维持肌肉量。睡眠时长不足6小时会使闭经风险增加2.3倍,建议22点前入睡。持续3个月无自主月经需检测性激素六项,排除宫腔粘连需行宫腔镜检查。未生育者尽早进行卵子冷冻保存评估。