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bnp是什么意思

2025-04-21

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膀胱乳头状瘤是一种常见的膀胱良性肿瘤,通常由尿路上皮细胞异常增生形成,可通过定期复查、经尿道电切术等方式干预。

膀胱乳头状瘤表现为膀胱黏膜表面突起的绒毛状或乳头状结构,组织学上可见纤维血管轴心被覆正常尿路上皮细胞。其生长方式多为外生性,基底与膀胱壁分界清晰,极少侵犯肌层。

长期接触芳香胺类化学物质是明确诱因,烟草烟雾中的β-萘胺、橡胶工业使用的联苯胺均可增加风险。慢性膀胱炎、埃及血吸虫感染导致的黏膜长期刺激也可能诱发异常增生。

约80%患者以无痛性肉眼血尿为首发症状,尿液呈洗肉水样或酱油色。部分患者伴随尿频、排尿困难等刺激症状,肿瘤体积较大时可能堵塞输尿管开口引起肾积水。

膀胱镜检查是金标准,可直接观察肿瘤形态并取活检。超声检查可发现直径>5mm的占位,尿脱落细胞学检查适用于筛查,CT尿路造影能评估上尿路受累情况。

经尿道膀胱肿瘤电切术是主要治疗方式,术后需膀胱灌注化疗药物如吡柔比星、表柔比星预防复发。对于多发或高级别肿瘤,可选择卡介苗膀胱灌注免疫治疗。

术后需戒烟并避免接触染料化工产品,每日饮水2000ml以上稀释尿液致癌物。建议每3个月复查膀胱镜持续2年,蓝莓、西兰花等富含抗氧化物质的食物可能降低复发风险。规律进行游泳、快走等有氧运动有助于增强免疫功能。

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