胰腺癌后期吐黑水可能与消化道出血、肿瘤坏死、胆汁反流、凝血功能障碍、胃黏膜损伤等因素有关，可通过止血治疗、抑酸护胃、输血支持、内镜下止血、手术干预等方式缓解。
功能主治：通利血脉，养阴生肌。内服：用于淤血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。外用：用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。
用法用量：口服。一次10ml，一日3次，或遵医嘱；外用用医用纱布浸透药液后敷患处，感染创面...
1、消化道出血：
肿瘤侵犯胃十二指肠血管或门静脉高压导致呕血，血液经胃酸作用呈咖啡渣样或黑色。紧急处理需禁食并静脉注射奥美拉唑、生长抑素，血红蛋白低于70g/L时输注红细胞悬液。
2、肿瘤组织坏死：
晚期肿瘤中央缺血坏死脱落，坏死物质混合血液经呕吐排出。伴随持续上腹痛及恶病质，需通过CT评估坏死范围，疼痛剧烈时使用盐酸羟考酮、芬太尼透皮贴镇痛。
3、胆汁反流刺激：
胰头癌压迫胆总管致胆汁逆流入胃，胆盐损伤胃黏膜引发黑褐色呕吐物。建议抬高床头30度，口服铝碳酸镁、硫糖铝保护胃黏膜，限制高脂饮食。
4、凝血功能异常：
肝脏转移导致凝血因子合成减少，表现为呕血伴皮下瘀斑。需监测INR值，静脉补充维生素K1、新鲜冰冻血浆，避免使用阿司匹林等抗凝药。
5、应激性溃疡：
癌性疼痛及精神应激诱发胃黏膜糜烂出血。呕吐物潜血试验阳性，推荐雷贝拉唑联合康复新液口服，必要时行胃镜下钛夹止血术。
晚期胰腺癌患者需绝对卧床休息，每日监测血压、心率及血红蛋白变化。饮食采用冷流质如米汤、藕粉，避免过热食物刺激黏膜。疼痛控制可结合音乐疗法及心理疏导，呕吐严重时使用昂丹司琼止吐。出现意识模糊或呕血量超过500ml需立即急诊处理，终末期患者建议开展安宁疗护减轻痛苦。
