曼月乐环过期后需及时取出,可通过妇科门诊手术、宫腔镜取出等方式处理。曼月乐环过期可能由材料老化、激素释放失效、宫腔环境变化、避孕失败风险增加、局部炎症风险升高等因素引起。
曼月乐环的有效期通常为5年,超过使用期限后塑料支架可能发生脆化或断裂。材料老化会增加取环难度,断裂的环体可能嵌入子宫肌层,需通过超声引导或宫腔镜辅助取出。
环内左炔诺孕酮缓释系统在过期后药物浓度下降,避孕效果从99%降至85%以下。激素释放异常可能导致异常子宫出血,过期后继续留置无法发挥治疗子宫内膜异位症的作用。
长期留置可能引发宫腔粘连或环体移位,过期未取的曼月乐环有12%概率发生下移。环体位置异常可能刺激输卵管开口,增加异位妊娠风险,需通过阴道超声确认位置后取出。
过期后每年避孕失败率上升至3%-5%,可能与子宫内膜增生修复有关。带环妊娠中30%为宫外孕,过期环体可能干扰胚胎着床,取出后需立即采取其他避孕措施。
超期使用使盆腔感染风险增加2倍,尾丝可能成为细菌上行通道。临床表现为持续下腹痛或异常分泌物,取出后需进行分泌物培养,必要时使用头孢曲松、甲硝唑等抗生素治疗。
取环后建议每日补充含铁食物如动物肝脏、菠菜预防贫血,避免游泳盆浴两周。术后三个月内可进行快走、瑜伽等温和运动,定期复查子宫内膜厚度。出现发热或剧烈腹痛需立即复查,未生育女性建议间隔3个月经周期再考虑重新放置新型节育器。