甲硝唑片不能与华法林、苯妥英钠、西咪替丁、双硫仑、锂制剂等药物合用。甲硝唑片与这些药物联用可能产生相互作用，导致药效降低或不良反应增加。

甲硝唑可能增强华法林的抗凝作用，增加出血风险。华法林通过抑制维生素K依赖性凝血因子发挥抗凝效果，甲硝唑可抑制华法林代谢酶CYP2C9，使其血药浓度升高。使用期间需密切监测国际标准化比值，必要时调整华法林剂量。

甲硝唑与苯妥英钠联用可能影响后者代谢。苯妥英钠主要通过肝脏CYP2C9和CYP2C19代谢，甲硝唑可竞争性抑制这些酶活性。两药联用可能导致苯妥英钠血药浓度升高，出现眼球震颤、共济失调等中毒症状，需监测血药浓度。

西咪替丁可能升高甲硝唑血药浓度。西咪替丁通过抑制肝脏细胞色素P450酶系统，延缓甲硝唑代谢清除。两药联用可能增加甲硝唑不良反应发生率，如恶心、头痛、金属味觉等，建议间隔2小时服用。

甲硝唑与双硫仑联用可能引起双硫仑样反应。甲硝唑可抑制乙醛脱氢酶活性，与含乙醇药物联用会导致乙醛蓄积，出现面部潮红、头痛、心悸等症状。用药期间及停药后3天内需避免饮酒或使用含乙醇制剂。

甲硝唑可能升高锂制剂血药浓度。甲硝唑通过减少肾脏锂排泄，可能导致锂中毒风险增加。联用期间需监测血锂浓度，观察是否出现震颤、多尿、意识模糊等中毒症状，必要时调整锂剂量。

使用甲硝唑期间应避免高脂饮食影响吸收，建议餐后服用减轻胃肠道刺激。用药后可能出现深色尿液属正常现象。治疗期间注意补充B族维生素，避免剧烈运动加重头晕症状。出现严重皮疹、肢体麻木需立即就医。阴道给药期间避免性生活，保持外阴清洁干燥。完成疗程后复查确认感染清除。