牙齿流血可能由牙龈炎、牙周炎、维生素缺乏、刷牙方式不当、凝血功能障碍等原因引起,可通过口腔清洁、药物治疗、饮食调整、改善刷牙习惯、就医检查等方式治疗。
1、牙龈炎:牙菌斑堆积刺激牙龈导致炎症,表现为刷牙时出血、牙龈红肿。每日使用巴氏刷牙法清洁牙齿,配合含氯己定的漱口水抑制细菌。定期洗牙去除牙结石,避免发展为牙周炎。
功能主治:用于预防坏血病,也可用于各种急慢性传染疾病及紫癜等的辅助治疗。
用法用量:口服。1.饮食补充:一日50~100mg。2.慢性透析病人:一日100~200mg。3.维生素C缺乏:一次100~200mg,一日3次。至少服2周。小儿每日100~300mg,至少服2周。4.酸化尿:一日口服4~12g,分次服用,每4小时1次。5.特发性高铁血红蛋白血症:每日300~600mg,分次服用。
2、牙周炎:与牙槽骨吸收、牙周袋形成有关,伴随牙龈萎缩、牙齿松动。需进行龈下刮治等专业治疗,口服甲硝唑联合阿莫西林控制感染。严重者需牙周翻瓣手术修复受损组织。
3、维生素缺乏:维生素C不足导致毛细血管脆性增加,常见于长期蔬果摄入不足人群。每日补充猕猴桃、鲜枣等富含维生素C的食物,必要时口服维生素C片剂改善症状。
4、刷牙方式不当:硬毛牙刷横向用力刷牙易损伤牙龈。改用软毛牙刷采用45度角震颤法清洁,刷牙力度以刷毛轻微弯曲为宜。夜间使用牙线清理邻面菌斑,减少机械刺激。
5、凝血异常:可能与血小板减少、血友病等疾病相关,常表现为自发性出血不止。需检测血常规和凝血功能,确诊后输注凝血因子或血小板。避免服用阿司匹林等抗凝药物加重出血。
长期牙龈出血需排查糖尿病等系统性疾病。日常饮食增加菠菜、西兰花等富含维生素K的食物促进凝血,避免过烫或坚硬食物刺激牙龈。选择含氟牙膏增强牙釉质抗龋能力,每年进行1-2次口腔检查。吸烟者需戒烟以减少牙周致病菌滋生,孕妇激素变化期间更需加强口腔护理。