直肠癌是一种常见的癌症类型，T3A和T3B属于此病的临床分期。一般情况下，直肠癌T3A和T3B的区别有生长区域不同、扩散程度不同、治疗方案不同等。具体分析如下：

1.生长区域不同：直肠癌T3A是肿瘤穿过肠壁结构入侵到直肠系膜或肌层。直肠癌T3B是肿瘤穿过肠壁结构入侵到直肠系膜或肌层。

2.扩散程度不同：在直肠癌T3A的情况下，病变组织通常没有直接侵入腹膜后组织和器官。若直肠癌的临床分期属于T3B，病变组织向外侵犯的范围可能较大，容易对其他身体组织产生损伤。

3.治疗方案不同：对于直肠癌T3A，通常会采用外科手术切除治疗，也可能将化疗、放射治疗作为辅助治疗。因为直肠癌T3B涉及腹膜后组织，需要更激进的治疗方案。通常会选择进行放射治疗、化疗，以尽可能地缩小肿瘤的范围。

除以上区别外，还有其他区别，比如对身体损伤程度不同、身体反应不同、预后不同等。建议患者注意监测身体情况，若出现不适，需及时就医。