一般情况下，红斑狼疮患者脸上突然有小红疙瘩可能是药物不良反应、病情加重、毛囊炎等原因引起的，需通过生活护理、用药的方式改善。

1.药物不良反应：红斑狼疮患者可能需要使用激素类药物，此类药物容易影响到激素水平，从而引起皮肤问题，这时可能导致上述不适。一般药物代谢后，不良反应会逐渐减退，如果没有，建议患者遵医嘱改善用药方式。

新乡 红霉素软膏

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功能主治：用于脓疱疮等化脓性皮肤病、小面积烧伤、溃疡面的感染和寻常痤疮。 用于脓疱疮等化脓性皮肤病、小面积烧伤、溃疡面的感染和寻常痤疮。

用法用量：局部外用。取本品适量，涂于患处，一日2次。

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2.病情加重：存在红斑狼疮的情况时，神经系统、心血管系统等身体组织容易受到损伤。如果出现上述情况，可能提示此病已经导致皮肤受损。这可能是病情恶化的表现，患者需及时就医，遵医嘱服用硫唑嘌呤片、醋酸泼尼松龙片等药物进行治疗。

3.毛囊炎：此病一般是长期使用抗生素、感染等原因诱发的，患者的局部皮肤容易有瘙痒、红疹、结痂等表现。出现上述情况时，如果伴有此类表现，可能患有毛囊炎。患者应在医生指导下使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物进行改善。

除以上相对常见原因外，还有其他可能性疾病，比如荨麻疹、过敏性紫癜、血管瘤等。建议积极就医，根据病因遵医嘱进行治疗。