一般情况下，心肌四项是医学检验中常用于评估心肌细胞损伤的指标，通常包括肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶MB、肌红蛋白、心肌酶，其正常值和临床意义如下：
一、正常值
1、肌钙蛋白：正常值一般为0-0.04ng/ml，是目前诊断心肌梗死最敏感和特异的指标。如果肌钙蛋白水平升高，可能表明有心肌细胞损伤，如心肌缺血、心脏手术、心肌炎等。
2、肌酸激酶同工酶MB：正常值一般为0-25U/L，是诊断急性心肌梗死的传统指标之一。当心肌细胞损伤时，肌酸激酶同工酶MB释放入血，血清肌酸激酶同工酶MB可以在急性心肌梗死后数小时内上升，因此也可用于临床诊断。
3、肌红蛋白：正常值一般为0-72ng/ml，在心肌细胞损伤时表现类似于肌钙蛋白和肌酸激酶同工酶MB，血清肌红蛋白也可用于诊断急性心肌梗死，但其升高的幅度和时间都较短暂。
4、心肌酶：由乳酸脱氢酶和门冬氨酸氨基转移酶组成。乳酸脱氢酶正常值一般为120-240U/L，门冬氨酸氨基转移酶正常值一般为5-40U/L，是常用的肌肉损伤的指标。
二、临床意义
1、感知心肌损伤：心肌酶、肌钙蛋白、肌红蛋白等指标可以帮助医生判断是否存在心肌损伤。
2、评估心肌损伤程度：心肌四项可以帮助医生确定心肌损伤程度，从而采取合理的治疗措施。
