34周指妊娠34周，胎监指胎心监护。妊娠34周时，胎心监护20分钟有4次宫缩可能是正常情况、假性宫缩、运动不当、早产等原因引起的，孕妇可通过日常调理、及时就医的方式进行改善。

1.正常情况：妊娠34周时，胎儿通常已经发育成熟，此时胎儿的活动一般较多，可能导致上述情况。此时如果没有其他不适，一般无需进行特殊治疗，但日常需注意不可过度劳累。

2.假性宫缩：出现上述情况时，如果没有其他不适，一般考虑为假性宫缩。这时需要适当休息，并注意监测身体情况。

3.运动不当：妊娠34周通常不会出现宫缩，但如果做胎心监护前，孕妇有运动过多的情况，可能导致胎儿过于活跃，从而引起上述宫缩表现。此时需适当休息，并重新进行胎心监护，以明确胎儿的具体情况。

4.早产：若上述情况伴有呕吐、腹痛、阴道出血等不适，多考虑是早产引起的。此时孕妇需要及时就医，必要时需在医生指导下进行分娩。

建议孕妇积极就医，必要时遵医嘱采取改善措施。