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单纯性近视是什么意思

2025-04-26

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寻常型天疱疮可通过糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、生物制剂治疗、血浆置换治疗、支持治疗等方式控制病情,部分患者可能达到临床治愈。寻常型天疱疮通常与自身免疫异常、遗传易感性、药物诱发、感染因素、环境刺激等原因有关。

泼尼松、甲泼尼龙、地塞米松等糖皮质激素是首选药物,通过抑制免疫反应减轻皮肤水疱和糜烂。早期大剂量冲击治疗可快速控制症状,后期需逐渐减量以避免副作用。长期使用需监测血糖、血压及骨密度。

环磷酰胺、硫唑嘌呤、吗替麦考酚酯等药物常与激素联用,减少激素用量。这类药物通过调节免疫系统功能降低抗体攻击皮肤的风险。治疗期间需定期检查血常规和肝肾功能,警惕感染风险。

利妥昔单抗、奥马珠单抗等靶向药物针对B细胞或特定炎症因子,适用于难治性病例。生物制剂能精准阻断致病性抗体产生,但可能增加结核复发或乙肝再激活风险,用药前需筛查相关感染。

通过体外循环清除血液中的致病抗体,短期内改善重症患者的皮肤症状。通常需要联合免疫抑制剂维持疗效,每次置换后抗体水平可能反弹,需重复进行3-5次。

创面护理使用无菌敷料和抗生素软膏预防感染,严重口腔糜烂需静脉营养支持。疼痛管理可选用对乙酰氨基酚或局部利多卡因凝胶,避免使用非甾体抗炎药以免加重黏膜损伤。

患者需保持高蛋白饮食如鸡蛋、鱼肉促进创面修复,补充维生素C和锌加速愈合。日常避免阳光暴晒和机械摩擦,选择纯棉宽松衣物。心理支持对改善治疗依从性至关重要,可加入患者互助团体缓解焦虑。定期皮肤科随访有助于调整治疗方案,部分患者经规范治疗可实现长期缓解。

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