儿童运动性癫痫可通过抗癫痫药物、生酮饮食、神经调控手术、迷走神经刺激术、行为疗法等方式治疗。儿童运动性癫痫通常由遗传因素、脑部损伤、代谢异常、感染性疾病、脑发育异常等原因引起。
功能主治：本药为原发性大发作和失神小发作的首选药，对部分性发作(简单部分性和复杂部分性及部分性发作继发大发作)疗效不佳。对婴儿良性肌阵挛癫痫、婴儿痉挛有一定疗效，对肌阵挛性失神发作需加用乙琥胺或其他抗癫痫药才有效。对难治性癫痫可以试用。本药除用于抗癫痫外，还可用于治疗热性惊厥、运动障碍、舞蹈症、卟啉症、精神分裂症、带状疱疹引发的疼痛、肾上腺功能紊乱，以及预防酒精戒断综合征。
用法用量：1.成人常用量：每日按体重15mg/kg或每日600~1200mg分次2~3次服。开始时按5~10 mg/kg，一周后递增，至能控制发作为止。当每日用量超过2500mg时应分次服用，以减少胃肠刺激。每日最大量为按体重不超过30 mg/kg、或每日1.8~2.4g。2.小儿常用量：按体重计与成人相同，也可每日20~30mg/kg，分2~3次服用或每日15 mg/kg，按需每隔一周增加5~10 mg/kg，至有效或不能耐受为止。
1、药物治疗：
抗癫痫药物是控制癫痫发作的主要手段，常用药物包括丙戊酸钠、左乙拉西坦、奥卡西平。药物需长期规律服用，定期监测血药浓度和肝功能。约70%患儿通过药物可实现无发作，但需警惕药物过敏或认知功能影响。
2、饮食干预：
生酮饮食通过高脂肪、低碳水化合物比例改变代谢模式，适用于药物难治性癫痫。具体执行需严格计算脂肪与蛋白质比例，配合营养师制定食谱。改良阿特金斯饮食或低血糖指数饮食可作为替代方案，需持续监测血脂和生长发育指标。
3、手术治疗：
致痫灶切除术适用于明确局灶性病变的患儿，术前需进行长程视频脑电监测和功能核磁定位。胼胝体切开术用于跌倒发作频繁的难治性癫痫，可减少发作扩散。手术治愈率约40-60%，但存在语言或运动功能损伤风险。
4、神经调控：
迷走神经刺激术通过植入设备周期性刺激左侧迷走神经，减少发作频率50%以上。反应性神经电刺激系统可实时检测并阻断异常放电。深部脑刺激尚处于临床试验阶段，需评估丘脑前核等靶点效果。
5、康复管理：
认知行为疗法帮助患儿应对病耻感和焦虑情绪，结合正念训练改善生活质量。运动康复需避免高强度对抗性项目，推荐游泳、瑜伽等低风险运动。建立发作日记记录诱因规律，配合学校制定个性化应急预案。
儿童运动性癫痫治疗需坚持个体化综合管理，日常注意保持规律作息，避免闪光刺激或睡眠剥夺。饮食推荐富含Ω-3脂肪酸的三文鱼、核桃，限制精制糖摄入。定期复查脑电图和神经心理评估，随着脑发育成熟部分患儿发作可能自然缓解，但停药决策需严格遵循脑电无异常放电的标准。
