子宫增大可通过定期观察、药物治疗、手术治疗等方式干预。子宫增大可能由妊娠、子宫肌瘤、子宫腺肌症、内分泌紊乱、恶性肿瘤等因素引起。
1、妊娠因素：
妊娠是子宫增大的生理性原因，无需特殊治疗。孕期子宫随胎儿发育逐渐扩张，产后6-8周可自然恢复。建议定期产检监测子宫大小变化，避免剧烈运动或腹部受压。
2、子宫肌瘤：
子宫肌瘤可能导致子宫体积增大，通常表现为月经量增多、下腹坠胀等症状。直径小于5cm的肌瘤可服用米非司酮、桂枝茯苓胶囊等药物控制生长，配合热敷缓解疼痛。肌瘤过大或引发严重贫血时需考虑子宫肌瘤剔除术或子宫切除术。
3、子宫腺肌症：
子宫腺肌症可能与子宫内膜异位侵入肌层有关，常见症状为进行性痛经、性交疼痛。轻症可采用布洛芬缓解疼痛，中重度患者建议使用促性腺激素释放激素激动剂或左炔诺孕酮宫内缓释系统。保守治疗无效者可选择病灶切除术。
4、内分泌紊乱：
雌激素水平异常升高会刺激子宫内膜过度增生，导致子宫均匀性增大。建议检测性激素六项，通过口服避孕药如炔雌醇环丙孕酮片或中药如逍遥丸调节内分泌，避免摄入蜂王浆等含雌激素食物。
5、恶性肿瘤：
子宫内膜癌或子宫肉瘤等疾病可能表现为子宫快速增大，常伴随不规则阴道出血、恶臭分泌物。确诊需通过病理活检，早期病例可行全子宫双附件切除术，晚期需结合紫杉醇+顺铂方案化疗。
日常保持低脂高纤维饮食，适量食用西兰花、黑木耳等抗肿瘤食物；每周进行3次以上快走或瑜伽锻炼；避免熬夜及情绪波动。出现异常子宫出血或持续腹痛应及时就诊妇科，每6-12个月复查超声监测子宫形态变化。绝经后女性若发现子宫增大需优先排除恶性病变。
