指甲发白建议首诊皮肤科或血液科,可能由贫血、真菌感染、肝肾疾病、微量元素缺乏、外伤等因素引起。
1、皮肤科排查:
真菌性甲癣是常见病因,表现为甲板浑浊增厚伴白色屑状物。皮肤科可通过镜检或培养确诊,外用联苯苄唑乳膏、阿莫罗芬搽剂,严重者口服特比萘芬。
2、血液科筛查:
缺铁性贫血会导致甲板苍白、脆裂呈勺状。需检测血清铁、铁蛋白等指标,可能与月经过多、消化道出血有关,伴随乏力、头晕症状。建议补充富铁食物如动物肝脏、菠菜。
3、肝肾评估:
慢性肝病肾病可引起特征性"白甲症",甲床近端呈磨玻璃样变。可能与低蛋白血症、尿素沉积有关,伴随黄疸或水肿。需检查肝功能、肾功能及腹部超声。
4、营养缺乏:
锌、钙等微量元素缺乏导致甲板白斑、横沟。长期偏食、消化吸收障碍人群易发,建议摄入牡蛎、乳制品,必要时补充葡萄糖酸锌。
5、外伤因素:
甲床受压或化学刺激会造成局部白点,常见于美甲过度打磨、撞击后。通常无需特殊处理,新甲生长3-6个月可自行恢复。
日常需保持手足干燥避免真菌滋生,均衡摄入红肉、深色蔬菜等富含铁和蛋白质的食物。修剪指甲时保留1-2毫米游离缘,避免使用刺激性洗剂。若白甲持续扩散、伴随甲剥离或全身症状,建议完善甲状腺功能、免疫指标等检查。适度进行握力训练可促进甲床血液循环,游泳者需注意预防绿脓杆菌感染。