骨纤维异常增殖症的手术时机需根据病情严重程度、症状进展及并发症风险综合评估，多数建议在骨骼发育相对稳定后实施。

1、儿童及青少年患者：

骨骼未发育成熟时通常优先保守治疗。若出现病理性骨折、严重畸形或神经压迫等紧急情况，需立即手术干预。对于非紧急病例，建议监测至青春期后骨骼生长趋缓，此时手术可降低复发风险。儿童期手术可能因骨骼持续生长导致畸形复发，需谨慎评估。

2、成人患者：

症状稳定且无功能影响者可定期随访。当病变范围扩大引发疼痛、关节功能障碍或影像学显示骨质破坏加重时，需考虑手术。合并内分泌异常如麦库恩-奥尔布赖特综合征者，需先控制激素水平再评估手术时机。病灶刮除联合植骨术是常见方式，多发性病变需分阶段处理。

术后需长期随访观察复发迹象，日常避免剧烈运动以防病理性骨折。均衡饮食保证钙磷摄入，适度晒太阳促进维生素D合成。疼痛管理可结合物理治疗，如超短波或低频脉冲。心理支持有助于缓解慢性病焦虑，建议加入患者互助组织分享经验。定期复查骨密度与影像学，监测病灶变化。