老年黄斑变性需通过专业医学检查确诊，自我诊断不可靠。典型症状包括视物变形、中心视野缺损或视力下降，但需由眼科医生结合眼底检查、光学相干断层扫描等结果综合判断。

一、典型症状识别：

老年黄斑变性早期可能无明显症状，随病情进展可出现视物变形，如直线看起来弯曲；中心视野出现暗点或模糊，阅读时难以辨认文字细节；对比敏感度下降，颜色辨识能力减弱。单眼遮盖测试可初步察觉视野异常，但无法区分具体病因。

二、专业检查手段：

阿姆斯勒方格表是初步筛查工具，若测试中发现方格扭曲或缺失需尽早就医。眼科医生会通过散瞳眼底检查观察黄斑区是否出现玻璃膜疣、出血或渗出等体征。光学相干断层扫描能清晰显示视网膜各层结构变化，荧光素血管造影则有助于判断是否存在脉络膜新生血管，这两种影像学检查是确诊的关键依据。

三、高危人群注意事项：

60岁以上、有家族史、长期吸烟或患有心血管疾病的人群应每年进行眼底检查。日常可补充叶黄素、玉米黄质等视网膜营养素，避免强光直射眼睛，控制血压血脂。若突然出现视力骤降或视物变形，需在24小时内急诊处理，避免延误湿性黄斑变性的黄金治疗期。

确诊后需根据分型采取不同干预措施，干性黄斑变性以营养补充和定期监测为主，湿性黄斑变性需接受抗血管内皮生长因子注射治疗。日常生活中建议使用助视器改善阅读体验，居家环境增加照明亮度避免跌倒，饮食多摄入深色蔬菜及深海鱼类，戒烟并控制血糖血压。定期复查眼底情况，及时调整治疗方案，多数患者通过规范管理可保留有用视力。