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桂枝龙骨牡蛎汤原方剂量是多少

2025-05-09

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桂枝龙骨牡蛎汤的原方剂量需由中医师根据患者体质、病情辨证调整,不建议自行配药。该方剂出自金匮要略,传统组方包含桂枝、芍药、生姜、甘草、大枣、龙骨、牡蛎等药材,具体配伍比例需结合临床证候灵活变化。

原方组成与配伍原则:

传统经方中桂枝、芍药通常等量配伍以调和营卫,龙骨、牡蛎用量约为桂枝的1.5-2倍以增强镇惊安神之效。生姜、大枣作为引经药,用量约为桂枝的三分之一。甘草用量常与生姜相当,起调和诸药作用。需注意原方中汉代剂量单位与现代换算存在差异,实际应用需遵循现行药典规范。

现代临床应用注意事项

该方剂多用于治疗心悸失眠、遗精滑泄等心肾不交证候。使用前需经中医师四诊合参,排除实热证、湿热证等禁忌症。药材需选用符合国家标准的炮制品,如煅龙骨、煅牡蛎以增强收敛固涩之效。煎煮时龙骨、牡蛎需先煎30分钟,其他药材后下,文火煎煮至药液剩余200毫升左右

针对不同体质可进行加减化裁,阴虚者加麦冬、五味子,气虚者加黄芪、白术。服药期间需食生冷油腻,保持规律作息。若出现口干咽痛等不适症状应立即停用并就医。建议每周复诊调整方剂,连续服用不超过4周,症状缓解后需逐步减量至停药。

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