里急后重不一定是肠癌，但可能与多种肠道疾病有关。里急后重是指排便时感觉排便不尽，伴有肛门坠胀感，常见于肠道功能紊乱、炎症性肠病、肠易激综合征等疾病。虽然肠癌也可能出现类似症状，但并非唯一原因，需结合其他检查结果综合判断。

1. 肠道功能紊乱：

肠道功能紊乱是导致里急后重的常见原因之一。长期饮食不规律、精神压力大、作息紊乱等因素可能影响肠道蠕动功能，导致排便不畅或排便不尽感。调整饮食结构、增加膳食纤维摄入、保持规律作息有助于缓解症状。若症状持续，可考虑进行肠道功能评估。

2. 炎症性肠病：

炎症性肠病如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，常伴有里急后重、腹痛、腹泻等症状。这些疾病与免疫系统异常有关，可能引发肠道黏膜炎症，导致排便异常。确诊需通过肠镜检查及病理活检，治疗包括抗炎药物、免疫调节剂等。

3. 肠易激综合征：

肠易激综合征是一种功能性肠道疾病，主要表现为腹痛、腹胀、排便习惯改变，包括里急后重。其病因尚不明确，可能与肠道敏感性增加、菌群失调有关。治疗以缓解症状为主，包括饮食调整、益生菌补充及心理疏导。

4. 肠癌的可能性：

肠癌患者也可能出现里急后重，尤其是肿瘤位于直肠或乙状结肠时。肠癌常伴有便血、体重下降、贫血等症状。确诊需通过肠镜检查及影像学检查，早期发现和治疗对预后至关重要。若存在上述症状，建议尽早就医排查。

里急后重虽然不一定是肠癌，但若症状持续或伴有其他异常表现，建议及时就医检查。日常生活中，保持均衡饮食，增加富含纤维的食物如全谷物、蔬菜和水果，避免过度摄入高脂肪、高糖食物。适量运动如散步、瑜伽等有助于促进肠道蠕动，改善排便功能。同时，保持良好的心理状态，避免过度焦虑和压力，对肠道健康也有积极作用。